Aanleiding en doelstelling
Om de implementatie van waardegedreven zorg programma’s te faciliteren, standaardiseren en versnellen, hebben één privaat en twee openbaar ziekenhuizen in Brazilië een real-time, ischemische beroerte dashboard ontwikkeld dat breder inzetbaar is voor andere zorgpaden.
Opzet
Het dashboard is ontworpen door PowerBI in samenspraak met een multidisciplinair team bestaande uit neurologen, epidemiologen, data analisten en industrieel ingenieurs. Het dashboard bevat zowel klinische als patiëntgerapporteerde uitkomsten, in de vorm van de ICHOM uitkomstenset gecombineerd met proces- en uitkomstindicatoren uit het Angel Awards programma waarin het zorgpad voor patiënten is ontwikkeld. TDABC is gebruikt om de kosten per patiënt te schatten: uit facturen en documenten die aanschafkosten beschrijven, zijn de prijzen en hoeveelheden materialen, hulpmiddelen en medicatie afgeleid. Deze zijn aangevuld met informatie over het aantal ziekenhuisbezoeken, afgeleid uit het elektronisch patiëntendossier, vermenigvuldigd met de prijs per instelling.
Dashboard
Figuur 9. Ischemische beroerte dashboard.
Het dashboard bevat een viertal interactieve schermen, waarbij data kan worden gespecificeerd naar patiëntgroepen en variabelen. Het eerste scherm toont een beschrijving van de patiëntenpopulatie – ook per ziekenhuis – op overleving, behandeltype, klinische gesteldheid, leeftijd en geslacht. De daaropvolgende schermen tonen een uiteenzetting van proces- uitkomst- en kostenindicatoren naar behandeltype, klinische gesteldheid (zie Figuur 10) en ziekenhuis. Hierbij worden de gemiddelde kosten per uitkomst (modified Ranking Scale, mRS en National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS) weergegeven.
Resultaat
Het dashboard heeft in Brazilië de ontwikkeling van zorgstandaarden voor CVA op gang gebracht. Het private ziekenhuis gebruikt het dashboard om artsen en bestuurders te informeren over de zorgresultaten en bijbehorende kostenramingen voor verschillende behandelingen en risicoprofielen. Tot slot wordt in diverse CVA centra in Latijns-Amerika gewerkt aan een soortgelijk dashboard.
Meer weten?
Neem contact op met prof. dr. Ana Paula Beck da Silva Etges, Federal University of Rio Grande do Sul (anabsetges@gmail.com).
Ben jij op zoek naar meer voorbeelden?
Lees het whitepaper: Sturen op waarde voor de patiënt.